Le ZypAdhera™ en pratique quotidienne (partie 2)

Le ZypAdhera™ en pratique quotidienne (partie 2)

  • 20 septembre 2013

Table ronde organisée le 6 novembre 2012 et moderée par le Dr Karin Rondia   Dans le traitement pharmacologique de la schizophrénie, le recours à une formulation dépôt transforme à la fois le vécu du patient de sa maladie et la relation soignant – soigné. D’abord, le patient apprécie de ne plus subir les fluctuations de sa maladie, tandis que le soignant est délivré de la négociation autour de la compliance, avec l’assurance que les éventuelles rechutes ne sont pas liées à un problème d’adhérence. Ensuite, paradoxalement, l’expérience montre que la prescription d’un traitement de longue durée d’action intensifie la relation avec le patient. Ces différents avantages font que la forme dépôt est désormais envisagée après la stabilisation initiale avec la forme orale.   Participants: Mr Eric Adam, CHR Citadelle, Liège; Dr Gérald Deschietere, Cliniques universitaires St-Luc, Bruxelles; Dr Benoît Gillain, Clinique St-Pierre, Ottignies; Dr Vincent Lustygier, Hôpital Brugmann, Bruxelles; Dr Haitham Mourad, centre PsyPluriel, Liège; Dr Pierre Oswald, CRP les Marronniers, Tournai.

La varénicline, un sevrage tabagique efficace et sûr pour les fumeurs dépressifs

La varénicline, un sevrage tabagique efficace et sûr pour les fumeurs dépressifs

  • 20 septembre 2013

Les résultats d’une étude clinique1 démontrent l’efficacité et la sécurité de la varénicline chez des fumeurs ayant souffert ou souffrant de troubles dépressifs majeurs…

Le ZypAdhera™ en pratique quotidienne (partie 1)

Le ZypAdhera™ en pratique quotidienne (partie 1)

  • 20 septembre 2013

Table ronde organisée le 6 novembre 2012 et moderée par le Dr Karin Rondia   Elle est bien révolue l’époque où le suivi d’un patient schizophrène consistait essentiellement à contrôler les symptômes productifs et à juguler les éventuelles rechutes, au prix d’une consultation épisodique et impersonnelle. Aujourd’hui, le ton est au dialogue et à la pluridisciplinarité, dans une prise en charge axée dès le départ sur le long terme. Le traitement sous forme dépôt est un outil majeur de cette évolution, en ce qu’il permet de déplacer le centre de gravité du traitement de la relation de contrôle à une relation davantage basée sur le partenariat. Beaucoup d’idées reçues persistent cependant sur les traitements dépôt. Cette table ronde a permis d’en déconstruire quelques-unes.   Participants: Mr Eric Adam, CHR Citadelle, Liège; Dr Gérald Deschietere, Cliniques universitaires St-Luc, Bruxelles; Dr Benoît Gillain, Clinique St-Pierre, Ottignies; Dr Vincent Lustygier, Hôpital Brugmann, Bruxelles; Dr Haitham Mourad, centre PsyPluriel, Liège; Dr Pierre Oswald, CRP les Marronniers, Tournai.

Rendre aux patients Alzheimer les moyens économisés sur leur dos

Rendre aux patients Alzheimer les moyens économisés sur leur dos

  • 17 septembre 2013

Depuis 2011, l’assurance-maladie a économisé 5,2 millions € par an en réduisant les conditions de remboursement des médicaments pour traiter la maladie d’Alzheimer. Les Mutualités libres réclament que l’argent ainsi «gagné» serve à financer la prise en charge à domicile de ces patients.

Consommation de soda et agressivité… 4 cannettes par jour, 2 fois plus d’agressivité!

Consommation de soda et agressivité… 4 cannettes par jour, 2 fois plus d’agressivité!

  • 16 septembre 2013

Malgré de nombreuses études suggérant leurs effets néfastes pour la santé, les boissons gazeuses ou sodas sont de plus en plus consommés, y compris par de très jeunes enfants.

L’excès de télévision nuit au développement de l’enfant

L’excès de télévision nuit au développement de l’enfant

  • 16 septembre 2013

Des chercheurs canadiens ont tenté de déterminer précisément dans quelle mesure la durée passée devant le petit écran affecte le développement des enfants.

Alzheimer léger à modéré: une étude pilote

Alzheimer léger à modéré: une étude pilote

  • 12 septembre 2013

[1. Clinique de la mémoire, Département de Neurologie, CHU de Liège, ULg. 2. Hôpital de jour gériatrique, CHU de Liège, ULg. 3. Centre de Recherches du Cyclotron, ULg. 4. Unité de Psychologie de la Sénescence, ULg]   Il y a de plus en plus de recherches sur les interventions qui permettraient de diminuer l’impact au quotidien des symptômes cliniques de la maladie d’Alzheimer (MA). La réadaptation cognitive est une intervention efficace. Un programme court d’intervention à domicile visant à adapter certaines activités de la vie quotidienne (AVQ) aux capacités préservées des patients, à adapter leur environnement et à utiliser certains types d’aide-mémoire a été mis au point. Un échantillon de patients atteints de MA (n = 25) a été évalué avant et après les visites à domicile d’une ergothérapeute spécifiquement formée. L’évaluation comprenait l’échelle Profinteg d’autonomie dans les AVQ. Une analyse en régression multiple a montré une corrélation entre le nombre de visites (1 à 6) et le score de dépendance résiduelle dans les AVQ en fin de programme (en tenant compte du score de dépendance initiale). Pour les 18 dyades (patients/accompagnants) qui ont accepté l’intervention (i.e. plus d’une visite à domicile), les scores de dépendance du patient et le fardeau de l’accompagnant étaient significativement diminués. La qualité de vie était inchangée. L’évaluation porte sur un échantillon limité et sur un intervalle court, mais elle justifie d’étudier plus avant les bénéfices de ce programme pilote.   Published ahead of print.

Schizophrénie: State of the Art

Schizophrénie: State of the Art

  • 06 septembre 2013

Des psychiatres belges et étrangers de renom ont abordé divers aspects de la schizophrénie au cours de la 4e conférence de consensus belge sur la schizophrénie (centre psychiatrique universitaire, campus Kortenberg, KU Leuven). Le Pr Robbin Murray (King’s College, Londres) a approfondi les facteurs environnementaux susceptibles de mener à la schizophrénie, tandis que le Pr Stefan Leucht (Université de Munich) a présenté les résultats de la première méta-analyse en réseau consacrée aux antipsychotiques.

La «mnémothérapie» musicale dans la maladie d’Alzheimer

La «mnémothérapie» musicale dans la maladie d’Alzheimer

  • 04 septembre 2013

[1. Centre Noisiez – Biot, France. 2. Université Nice Sophia Antipolis, Centre hospitalier Universitaire de Nice, France]   Le but de notre étude était de savoir si l’on pouvait, chez les personnes Alzheimer, réveiller des souvenirs anciens par le mécanisme déclenchant de la «mémoire involontaire» tel que décrit par Marcel Proust, c’est-à-dire la survenue imprévue d’un indice sensoriel connu mais oublié. Notre étude a porté sur 30 patients Alzheimer, à raison de 1 à 5 séances par patient, soit 50 séances en tout. L’indiçage choisi a été l’écoute musicale. Le seul critère supplémentaire d’inclusion étant une amnésie antérograde marquée, tous nos patients étaient à un stade avancé ou sévère de la maladie. Les résultats suivants ont été observés: joie immédiate et constante, mémoire musicale première (fredonne) puis mémoire sémantique (retrouve les paroles et chante), avec apparition rapide ou différée de souvenirs autobiographiques. Les souvenirs sont les mêmes pour une même mélodie avec enrichissement du sentiment de familiarité et de l’estime de soi. Quels que soient les souvenirs récupérés, nous n’avons jamais constaté de mélancolie ni de tristesse, mais au contraire, un bonheur constant de communiquer. Au total, la mémoire involontaire est parfaitement utilisable chez les personnes Alzheimer, et l’amnésie antérograde permet de répéter les séances plusieurs fois par semaine avec les mêmes résultats.   Published ahead of print.

Syndrome d’Ekbom ou délire de parasitose: d’un point de vue éthique, quelle est l’approche à privilégier?

Syndrome d’Ekbom ou délire de parasitose: d’un point de vue éthique, quelle est l’approche à privilégier?

  • 30 aout 2013

Pour le dermatologue, le traitement des affections psychiatriques constitue un problème difficile lorsque le patient n’a aucune forme de conscience de la maladie. Prenons le cas d’une dame de 55 ans atteinte d’un prurigo important avec lésions de grattage. Une première biopsie ouverte s’est révélée négative. La patiente demande désespérément des médicaments pour tuer les insectes présents sous sa peau...

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